我需要做ERA(子宮內膜基因晶片)嗎？

最近門診中常有人詢問ERA是什麼呢? ERA指的是子宮內膜基因晶片(Endometrial receptivity array, ERA)，簡單來說就是利用科學技術來找到最適合胚胎著床的時間點(最佳落點)，再進行植入，希望能提高不孕療程的成功率。

基本流程是先採樣子宮內膜送檢測，根據妳的內膜狀態來預測妳個人最適合植入的落點日，如此一來最快最理想的狀況也要等到取樣、送樣、獲得檢測結果後的下個週期才能植入胚胎。

我需要做ERA嗎？

ERA需要時間等待結果跟植入日建議，也要一筆額外費用，而且這並不是每個人都需要做的項目，如果妳有下列幾項狀況，可以考慮做ERA吧!

1. 能植入的胚胎數量非常非常少，想將懷孕率拉到最高。

2. 經歷過2~3次PGS 植入失敗。

沒有ERA，如何知道植入落點？

一般在沒有ERA的狀態下，醫師判斷落點會根據D5胚胎第五天植入或是D3胚胎(第三天植入)進行落點預測，多數的病人最佳植入點都會是對的，這是根據大數據統計得知的經驗落點，大數據總會有例外，這類例外的病人，大約有70%的人落點會往後一天，30％的人落點會往前一天。

王呈瑋醫師短評：

1. ERA跟PGS都是可以提高懷孕機率的工具，ERA可以幫病人做出最佳植入落點的預測(同時也會提高試管費用)，因此可以多跟醫師討論。

2. 王醫師認為，下面這些人可以考慮：ERA能植入的胚胎數量非常非常少，想將懷孕率拉到最高。經歷過2次以上PGS 植入失敗。

3. 所有檢測都有其極限，就算是ERA+PGS完美組合，還是不能保證100％懷孕，使用這些檢測還是需要跟醫師多討論。